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10万条挂号大数据显示:互联网也救不了看病难

[日期:2016-07-26] 来源:DT财经  作者: [字体: ]

  众人皆说挂号难,但具体哪里最难难到什么程度谁也说不准,毕竟DT君没有手眼通天,拿不到全国那么多医院的挂号数据(DT君OS:大概也没有这样的系统数据……)。

  直到有了网上预约,DT君觉着终于可以用数据说说人话了!

大数据

  那么,到底用什么数据呢?DT君寻遍各大挂号网站,最后选定了挂号网(DT君注:这里绝对没有植入……)。

  选微医集团旗下的挂号网,首先是因为这是“互联网医院国家试点平台”。早在2014年7月份,它就已经与全国23个省份、900多家重点医院的信息系统实现连接,拥有超过3000万的实名注册用户,积累的数据相对规模较大。另外极其重要的一个原因是,挂号网网站结构比较清晰,包含人数、医院、满意度等多个维度的数据,易于进行抓取与分析。

  于是DT君一个月前就开始辛勤的工作啦。经过一段时间的奋战,DT君获取了挂号网上7189家医院的总计超过10万余条数据,然后又用了一段时间来做具体的清理和分析。

  接下来大家将看到的,就是基于这10万条数据的部分分析成果。有些事情,不是亲自做,你真的不知道,原来中国的挂号问题如此复杂……

  (DT君注:以下图表数据分析,基于对挂号网6月23日-6月29日这段时间数据的整理;为了比较分析的合理性,凡是累计时点数据,都截止到6月底同一时刻,期间时段数据,则经过了控制变量和加权等处理。)

  互联网挂号,“买账”的医院不足1/5

  别看互联网挂号满载诚意、扑面而来,但并非每家医院都会买账,也并非每家医院都觉得自己需要用互联网来组织病人挂号。

  首先我们来看看挂号网上都有哪些医院,这些医院到底都在干嘛。

  DT君从获取的数据中分别辨认出,在挂号网上提供不同服务范围的两种医院。下面这个动图,清晰展示了这两种医院在全国的分布情况,蓝色代表仅支持“查看排班”功能的医院,白色代表支持网上预约挂号的医院。

  你们先来直观体会下其中的天壤之别:

  也就是说,虽然挂号网“坐拥”7100多家医院,但DT君通过数据发现,其中有5000多家仅支持“查看排班”的功能,真正能在挂号网上挂号的只有1336家。

  如果仔细看上图就会发现,上网挂号的医院整体分布基本符合我国人口和经济的分布规律,大致被“胡焕庸线”分为两个区域:东部多、西部少;经济发达的京津、长三角、珠三角区域尤其密集。

  从支持网上预约挂号的情况来看,最密集的是长江以北的东部沿海省份,由帝都出发沿京沪线向东南延伸至天津和山东胶州湾附近,再向南遍及江苏、浙江和上海。东部沿海在拥抱互联网的积极性上再次拔得头筹。另外,西部地区最集中的是以西安为中心,沿关中一带向周边区域辐射。而同样具备优势医院的成都、广州两城则在祖国西南、华南点上了两盏先进的“明灯”。

  DT君猜想,对于本身预约量不大的医院来说,院方和患者完全可以线下解决问题,无需互联网“第三者插足”;那么对于已经人满为患的医院来说,要不要网上挂号,那得看院方心情啦,一方面人家也没有这个义务去配合其他平台,另一方面,很多医院自己也想开发自己的移动互联网产品,这个其中的资源调度,还真的是一个大问题。

  拥抱网上挂号的省市,连成了一条线

  那么纵观全国各地,到底哪些省和直辖市的医院,更加拥有开放的心态,更愿意在互联网上开展挂号服务呢?

  话不多说,你们先来看下图。(DT君注:是的,这一次黑河腾冲线居然不起作用了……另外一条线诞生了!叫它“DT挂号线”?)

  DT君这里要点名表扬一下江苏,它让DT君大吃一惊。虽然算不上医疗资源绝对占优势的省份,但却在支持挂号网预约挂号方面表现的非常突出。挂号网上,江苏一共515家医院里,有354个支持网上预约挂号功能,支持率高达68.74%,全国排名第一。上海、陕西以55.99%和41.57%相随其后。而江苏的医院们,也因此在挂号网上收获了4,314,695人次的累积预约挂号量,虽无法击败北上广,但稳居全国第四。

  除此之外,甘肃、青海两省在“支持率”上的表现也是可圈可点:医院本身家数少,量上不占优势,但支持网上预约挂号的比例却以39%和33%跻身全国五强。对于地处西部的二者来说,这种拥抱互联网的热情实属难得。

  五省相连,恰好在中国的地图上呈现出了一条清晰“上海——青海”线,感觉互联网挂号大有“一路向西”之势嘛!

  医院配合互联网企业,支持网上预约挂号是一种提高服务能力与水平的意识,说大了是国家倡导的供给侧改革,说小了是可以减少患者在医院的排队时间,避免很多白跑一趟的麻烦。

  网上的医患比例,看起来更不平衡

  那么,有了互联网挂号,人们求医问药的体验是不是更好了呢?

  有小伙伴跟DT君描述过他的一次互联网挂号经历,也是DT君觉得目前网上预约遇到的典型问题:

  前一天在网上约了北京某医院的专家号,第二天下午按预约时间到医院时,被排在第一个问诊,后面有位阿姨据说她早上7点就来排队了,结果还排在10名开外。

  其实,有人给网上预约唱赞歌的同时,也有人吐槽它的“无能”:

  以前挂不上号的医生,网上还是挂不到。挂号难依旧“难于上青天”。

  DT君试图用手里的10万条大数据,来看下这个问题的症结所在。

  下面这张图里,DT君整理了挂号网累积预约量超过10万的医院(共计102家)在各省的分布。明显能够看出,北京、上海医院家数多,平均挂号人数徘徊在102家医院的平均线上下,这说明京沪的医疗资源相对还是多的。而湖南湖北这两个省,平均每家医院需要承担的挂号人数,却已经“上天”了!

  湖南省在挂号网上预约量最高的医院,是中南大学湘雅医院,累积预约量约143万占全省约93%,于此同时,它也是湖南唯一一家预约量10万以上的医院。湖北则是由华中科技大学同济医学院附属同济医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院两家共“挑大梁”,累积预约量占约到全省97%。

  从全国情况来看,挂号网的数据显示,截至6月末全国累计挂号人次达65,472,465次,其中三甲医院挂号人次达61,736,757次,占比高达94.3%;与之相对应,国家卫计委统计,2015年底全国共计25,860家医院,三甲医院占比不足5%。少量的医院依旧在承担着大量的医疗服务。

  在地域分布上,41.65%的挂号人次集中在上海,28.97%的人次在北京。两城合计占比约70%。坐拥天朝核心医疗资源的帝都、魔都,吸引了来自全国各地的大量患者。

  也就是说,传统挂号机制下医患比例不均衡的现象,在网上挂号时代非但没有减少,反而十分突出。

  奈何百万患者,都爱挤大医院的“独木桥”

  为什么医患比例如此不平衡?

  DT君发现,在全国各地,几乎每省都有一至两家“爆款”医院,预约量甩出其他“小弟们”几条街。

  DT君整理了各省市每家医院在挂号网上6月底的累计挂号人数情况,制作了下面这张动图,每个蓝色的点,都表示在某个省的一家特定医院的累计挂号人数。

  可以看出,大量医院的挂号网预约人数,集中“低段区域”,这也反过来衬托出,图中红色点表示的“爆款”医院尤其显眼。其中,上海复旦大学附属华山医院更是以约267万的累计挂号(预约)人数,稳居全国榜首。

  这张图其实告诉我们一个不争的事实:我们天天挂在嘴边的“挂号难”,实际是“大医院一号难求,小医院门可罗雀”。

  所以,网上预约的本质只是优化服务,根本没有触及到挂号难的核心。大医院、大城市积聚了最好的医疗资源,优秀的医生资源源源不断的涌入其中。同时频频曝光的医疗事故不断强化患者对基层医疗的不信任,人们往大医院跑实属必然。

  我们拿帝都来举例。

  帝都也有一套自己的预约挂号平台,统计显示,平台提供号源的整体预约率还不到30%,剩余的大多是普通号和一些专科号,想挂这些号完全不难。号源全部约满的情况,仅集中出现在知名医院知名科室的“专家号”上,所以真正的“挂号难”实为“结构性挂号难”,并非真正意义上的一医难求。

  所以,真的不能怪这届患者不行!基层不能实现分流,妄图通过预约挂号服务方式的进行调节和优化,无异于杯水车薪。还是要让好医生沉到基层医疗机构,患者就会自发“逃离”大医院,喊了多年的分级诊疗模式才会水到渠成。

  DT君听说,国家也正在培训大量的优秀全科医生,号召他们“上山下乡”,但这需要一个过程,如何吸引好医生去基层,绝对是个大课题。

  那互联网挂号还有啥用?评论有用吗?

  说了这么多,DT君也觉得有点灰心,互联网挂号看起来真的没法实质性解决问题?

  先等等下结论。

  因为DT君发现,互联网挂号还有个好功能:患者可以进行评价!

  以前,医院的好坏只能是口耳相传,来到一座陌生的城市,我们很难找到一家水平不错、排队时间短的高“性价比”医院,但互联网却给人们看了一扇“吐槽之窗”。

  DT君分析了两个数据,一个是大家看完病之后有多少人愿意回到挂号网进行分享与评价,这意味患者对网上挂号的参与性强不强,另一个则是对候诊时间的满意度如何。

  DT君姑且将愿意不愿意分享简单称为“回头率”。从各个省份的医院来看,在青海看病的患者“回头率”最高,有22%,辽宁、四川、安徽、陕西、内蒙的“回头率”也均在10%以上。但……北京贵为帝都,但患者的“回头率”仅为1%。

  在候诊时间的满意度上,山东、海南、安徽的满意度较高,在90%以上;“回头率”最高的青海,整体满意度是全国倒数第一,为67%。看来和淘宝一样,很多人“回眸”的目的,只是为了来打个“差评”的。

  对于大家比较关先的上海,满意度为83%,在全国属于平均水平;但是,帝都则继续倒数……倒数第三。

  彩蛋:你或许需要避开这10家医院……

  说到这里,DT君觉得还不够过瘾,好不容易能公然吐槽医院了,光说省份岂不是隔靴搔痒,不指名道姓不是我等风格!

  于是,DT君精心整理了一个患者对医院不满意的“黑榜”,算是给看到现在的你们一个“彩蛋”。去看病,大概要避开这些医院?

  咦?看下来,帝都貌似又中头彩了……DT君对此也没有必要做什么评论了,看官自己心里有数就好。

  拿……走……不……谢!

  (联系本文作者王越:wangyue@dtcj.com;蒋昊青、唐蒂姆对本文亦有贡献)

  备注:

  本文数据除特殊注明外,均在来自挂号网公开数据;

 

  本文所讨论的问题均以上述数据为基础,并不等同于全国医院、挂号及互联网挂号的整体情况。





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